根据我国医疗保险政策，医保卡的使用范围受限于参保地，具体规则如下：

一、医保卡的基本使用限制

1. 参保地限制

   医保卡只能在参保地（即缴费地）的定点医疗机构使用，无法直接跨市使用。

2. 门诊与住院的差异

   • 门诊 ：需在参保地定点医疗机构就医，无法异地直接结算。

   • 住院 ：可通过异地就医直接结算，在指定医院直接报销费用，无需重复参保。

二、异地就医的解决途径

1. 异地就医直接结算

   需在参保地办理异地就医备案手续，通过医保系统联网后，可在异地指定医院直接结算费用，报销比例与参保地一致。

2. 转移医保关系

   • 单位参保 ：新城市有接收单位时，由单位办理医保转移手续。

   • 个人参保 ：需在原参保地终止医保关系后3个月内，在新城市参保缴费，原医保卡可继续使用至缴费截止日期。

三、注意事项

• 政策差异 ：不同城市医保政策存在差异，部分城市可能对异地就医有特殊规定，建议提前咨询当地社保部门。

• 自费项目 ：部分检查、药品等可能不在医保报销范围内，需自费。

• 就医原则 ：异地就医应遵循就近就医原则，避免因转诊不当影响报销。

总结

医保卡无法直接跨市使用，但可通过异地就医直接结算或转移医保关系实现异地就医报销。具体操作需根据参保地政策办理备案或转移手续。