医保停缴后，个人账户余额仍可继续使用，但统筹报销待遇会立即终止。 关键点在于：个人账户资金归参保人所有，不会因停缴而清零，可用于门诊、购药等合规支出；但住院、大病等需统筹基金报销的项目将无法享受，且断缴时间过长可能影响退休待遇。
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个人账户资金归属明确
医保停缴后，卡内个人账户余额（含个人缴费和单位划转部分）仍属个人财产，可继续用于定点医疗机构门诊、药店购药等医保目录内消费。例如，深圳明确答复停缴后个人账户余额可用于门诊和药店购药，但不可支付住院费用。 -
统筹报销待遇即时失效
停缴次月起，医保统筹基金支付的住院、大病报销等待遇自动终止。若需恢复报销资格，多数地区要求连续补缴一定期限（如3-6个月），且断缴超3个月可能面临等待期或报销比例降低。 -
长期断缴的隐性风险
频繁或长期断缴可能导致退休时累计缴费年限不足，需补缴至规定年限才能享受终身医保待遇。例如，北京要求男性累计缴满25年、女性20年，否则退休后需继续缴费。
提示： 短期停缴可优先使用个人账户资金过渡，但建议尽快通过灵活就业参保或居民医保接续，避免保障空窗。查询余额可通过社保小程序、定点药店或拨打12333热线。
