太原医保停缴后,个人账户余额不会清零,仍可继续使用,但统筹基金支付功能将暂停。医保卡中的余额属于个人财产,即使停缴也不会消失,可用于定点医疗机构就医购药。不过,停缴期间无法享受医保报销待遇,续保后需等待期才能恢复统筹基金支付。
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个人账户余额归属明确
医保停缴后,个人账户中的资金仍归参保人所有,余额不会作废。这部分钱可用于支付门诊费用、药店购药等符合规定的医疗消费,不受停缴影响。 -
统筹基金支付功能暂停
停缴期间,住院、门诊特殊病种等需医保统筹基金报销的待遇将中断。重新参保后,太原市规定需连续缴费满3个月(等待期)方可恢复统筹报销资格。 -
长期停缴可能影响待遇恢复
若中断缴费超过3个月,补缴时需按现行标准重新计算等待期。断缴时间越长,恢复全额报销待遇的周期可能相应延长。 -
退休后无需缴费仍享待遇
达到退休年龄且满足医保缴费年限要求(太原市现行规定为男25年/女20年)的参保人,停缴后可直接终身享受医保报销,个人账户余额同样永久有效。
建议停缴期间尽快续保以减少保障空窗期,妥善保管医保卡避免盗刷风险。灵活就业人员或离职过渡期可选择以个人身份参保,确保医疗待遇不间断。