关于城镇医保是否必须缴纳的问题，结合相关政策和搜索结果，具体说明如下：

一、参保性质与缴费义务

1. 自愿参保原则

   城镇居民基本医疗保险（简称“城镇医保”）属于 自愿参保 的社保项目，个人及家庭可根据经济状况选择是否缴费。若未缴费，则无法享受医保待遇。

2. 缴费与待遇关系

   • 缴费是享受医保报销的前提条件，断缴后需重新缴费并等待6-12个月才能恢复待遇。

   • 若连续断缴超过12个月，通常会被视为自动退保，需补缴满12个月且缴费基数达标后才能重新参保。

二、不缴费的后果

1. 无法享受医保待遇

   断缴期间及补缴后等待期内（通常6-12个月）发生医疗费用，均无法通过医保报销。

2. 影响退休待遇

   若已达到退休年龄但未缴费满规定年限，退休后无法享受医保报销，需缴费至满年限或选择其他养老方式。

三、特殊说明

• 城乡居民医保 ：与职工医保类似，需每年缴费，断缴同样影响待遇。

• 补缴政策 ：部分地区允许补缴，但需符合当地规定。例如2025年2月25日前未缴费的，需补缴后等待3个月才能享受待遇，且无法获得财政补贴。

四、建议

1. 及时缴费 ：建议按时缴纳医保费用，避免因断缴影响医疗需求。

2. 了解政策 ：不同地区对断缴处理方式可能略有差异，建议咨询当地社保部门。

3. 经济规划 ：若暂时无法承担缴费，可咨询政府补贴渠道或临时救助措施。

城镇医保是否缴纳完全取决于个人选择，但需权衡医疗保障需求与经济负担。