当医保卡内的个人账户余额用完时，看病报销的流程和支付方式如下：

一、医保报销的基本原则

1. 账户结构与报销无关

   职工医保由统筹基金和个人账户构成，个人账户余额用完不影响统筹基金的报销资格。只要医保处于正常缴费状态，符合医保目录范围内的费用均可报销。

2. 报销比例与起付线

   门诊报销通常需满足起付线要求，且报销比例一般为50%（具体比例因地区而异）。例如，门诊费用800元，若超过起付线，则可按比例报销。

二、报销流程与支付方式

1. 直接结算与垫付

   • 在医保定点医院就医时，通过医保系统直接结算应由统筹基金支付的部分，个人只需支付自费部分。

   • 若个人账户余额不足，可先自行垫付费用，后续通过医保报销流程补回。

2. 门诊报销流程

   • 挂号时告知医生使用医保卡，费用由医保系统自动结算。

   • 结算时出示身份证和医保卡，系统按比例划扣。

3. 其他支付方式

   • 家庭共济账户 ：若已开通，可用家庭共济账户资金支付个人自费部分，系统按绑定顺序扣款。

   • 现金支付 ：直接使用现金支付自费费用。

三、注意事项

1. 医保状态的重要性

   即使个人账户用完，只要医保仍在缴费且未断缴，报销流程不受影响。

2. 材料准备

   报销时需提供身份证、医保卡、病历、医疗费用发票等材料，具体要求因地区可能略有差异。

3. 查询与咨询

   若对报销政策有疑问，可拨打当地社保热线（如12333）或医保经办机构咨询。

四、示例说明

假设小李门诊花费2000元，个人账户余额为500元：

1. 小李先使用个人账户支付500元，剩余1500元需自费。

2. 小李通过医保直接结算1500元中的可报销部分（如按50%比例报销750元），剩余750元自费。

3. 小李可通过家庭共济账户支付750元，或直接现金支付。

通过以上方式，即使医保卡内无钱，仍可正常享受医保报销待遇。