‌南京医保卡可以异地使用，但需提前办理异地就医备案手续，且使用范围受政策限制‌。目前，南京医保卡支持跨省和江苏省内异地就医直接结算，但购药功能暂未全面开通跨省使用。

‌异地就医前需备案‌。南京参保人员需通过“国家医保服务平台”APP或“江苏医保云”小程序提交备案申请，或到南京市、区医保经办机构现场办理。备案成功后，可在备案地已开通异地联网结算的定点医疗机构直接刷卡结算，无需垫付费用。急诊等特殊情况可先就诊，后补办备案手续。

‌支持跨省住院与门诊‌。南京医保卡已接入全国异地就医结算系统，备案后，住院费用和普通门诊费用（如检查、治疗、药品等）均可直接结算。部分地区还支持门诊慢特病（如高血压、糖尿病）的跨省结算，需提前确认备案地医院是否开通对应服务。

‌药店购药暂未全面开通‌。目前南京医保卡在江苏省内异地药店可刷卡购药，但跨省购药尚未普及，仅有部分省市试点联网。参保人员异地购药需自费后，凭票据回南京医保中心申请手工报销，报销比例按南京政策执行。

‌结算规则以参保地为准‌。异地就医的报销范围、比例、起付线等均按南京医保政策执行，目录药品、诊疗项目等则以就医地医保目录为准。例如，异地使用的药品若在南京目录内但就医地目录外，则无法报销。

南京医保卡异地使用大幅减轻了垫资压力，但需注意备案时效（如长期居住备案长期有效，临时外出备案通常为6-12个月）、定点医院查询（通过国家医保服务平台查询联网机构）等细节。建议有异地就医需求者提前规划流程，避免影响待遇享受。