可以。扬州医保在无锡就医时可以使用,但需满足异地就医备案或直接结算条件,住院和门诊慢性病费用支持直接刷卡结算,普通门诊需根据具体情况处理。
适用范围
扬州参保人员在无锡定点医疗机构住院、门诊慢性病治疗时,持社保卡或医保电子凭证可直接结算费用;普通门诊费用需先垫付后回扬州医保机构报销,部分医院支持直接结算,建议提前咨询。
办理流程
- 异地就医备案:通过“江苏医保云”APP、“国家医保服务平台”APP线上提交申请,或至扬州医保服务窗口现场办理,备案时选择“无锡”为就医地。
- 直接结算:备案成功后,在无锡已开通异地联网结算的医院刷卡就医,系统自动按扬州市医保政策报销。
支付比例
扬州参保人员在无锡就医的报销比例略低于扬州本地,具体比例根据就诊类型(住院/门诊)和医院等级确定,例如三级医院住院报销比例可能下降5%-10%。
特殊情况处理
急诊未备案的参保人员,可在无锡定点医院先行垫付费用,保存病历、发票等材料,回扬州后申请手工报销;长期居住无锡的退休人员,可办理“异地长期居住”备案,享受与扬州本地相近的报销待遇。
使用扬州医保在无锡就医前,建议提前完成备案并确认医院联网结算资质,确保费用报销顺畅。若政策调整,以最新规定为准。