山西省自2021年1月1日起全面取消城乡居民医保个人账户，转为门诊统筹制度，个人账户余额可冲抵医疗费用自付部分，旨在提高医保资金使用效率并强化门诊保障。
政策背景与范围
山西省根据国家医保局要求，于2020年底前取消城乡居民医保（原新农合）个人账户，城镇职工医保不受影响。此举是为了整合碎片化医保资源，推动门诊费用由统筹基金统一支付。
具体调整内容
实施时间与过渡安排
政策自2021年1月1日生效，各市同步执行。取消个人账户后，通过门诊统筹实现保障无缝衔接，避免影响居民待遇。
居民注意事项
需关注当地医保局通知，及时了解门诊统筹报销规则；个人账户余额需在有效期内使用，避免资金闲置。
山西省通过取消个人账户、推行门诊统筹，优化了医保结构，居民需适应新政策并合理利用统筹福利。
孩子交的医保在医院门诊可以用 ，但具体使用情况和报销比例因地区和政策而异。以下是对这一问题的详细解答： 基本使用条件 ： 孩子需要参加基本医疗保险，这通常包括城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险（如果孩子随父母参保）。 孩子需要在定点医疗机构就诊，这些机构通常是医保部门指定的医院、社区卫生服务中心或乡镇卫生院等。 具体使用情况 ： 如果孩子的医保是居民医保，那么在普通门诊看病时
小孩门诊看病医保能报销，具体报销政策依据地区和医疗机构级别而定 。通常情况下，儿童在定点医疗机构的门诊费用可以得到一定比例的报销，这有效减轻了家庭的经济负担，并确保孩子能够及时获得必要的医疗服务。 一、医保覆盖范围 儿童需参加城乡居民基本医疗保险计划。 报销范围包括诊疗费、检查费、化验费及部分治疗费用等。 二、报销条件与流程 必须在医保定点医疗机构就诊。 就诊时需携带并出示儿童的医保卡及相关证件
孩子医保卡门诊是可以报销的，但需满足一定条件并按照规定流程操作。以下是详细说明： 1. 报销条件 参保状态 ：孩子在医保正常享受待遇期内，即医保未断缴。 定点医疗机构 ：需在医保定点的医院或社区卫生服务中心就诊。 符合医保目录 ：医疗费用需在医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围内。 2. 报销范围 普通门诊 ：起付线为800元，超过起付线的部分可按比例报销。 特殊门诊病种 ：如糖尿病
孩子的医保门诊是可以报销的 ，但具体的报销范围、比例和流程因地区政策而异。以下是关于孩子医保门诊报销的几个关键点，帮助家长们更好地了解和使用这项福利。 1.报销范围：孩子的医保门诊报销通常涵盖一些常见的医疗费用，如挂号费、诊疗费、药品费、检查费和治疗费等。不同地区的医保政策对报销范围有具体规定，部分地区可能还包括一些特殊疾病的门诊治疗费用。需要注意的是，某些高端检查
孩子交了城乡医保门诊看病能报销，但需满足一定条件。 城乡医保，全称城乡居民基本医疗保险，主要针对未参加职工医保的人群，包括儿童。城乡医保的保障范围包括门诊和住院医疗费用。对于孩子而言，交了城乡医保后，门诊看病在一定条件下是可以报销的。 门诊报销条件 参保状态 ：孩子必须已参加城乡医保，且在医保有效期内。 定点医疗机构 ：门诊报销通常限定在医保指定的定点医疗机构
医保门诊和住院报销主要分为三个步骤：参保缴费、就医结算、费用报销。关键亮点包括：门诊需持医保卡在定点机构就医，住院需办理登记手续，报销比例因地区和医保类型而异。 参保缴费 参加医保是报销的前提，分为职工医保和居民医保。职工医保由单位和个人共同缴纳，居民医保需个人按年缴费。缴费后，医保卡或电子医保凭证即可用于就医结算。 门诊报销 在定点医疗机构（如社区医院、三甲医院）就诊时
职工医保卡挂门诊可以报销，且覆盖药品、检查、治疗等多类费用，报销比例最高达70% 。具体规则因地区、医院级别及参保身份（在职/退休）而异，但普遍需累计超过起付线（如200-500元）后自动结算，无需额外申请。 报销范围 ：医保目录内药品（如高血压、糖尿病用药）、检查（CT、彩超）、检验（血常规）及治疗费用均可报销，部分城市还纳入定点药店购药费用。 起付线与累计规则
亲情医保卡（亲情账户）是绑定在个人医保账户上的家庭成员子账户，可帮助家人展码支付医疗费用、查询年度消费记录，实现“一机代管全家医保”。 绑定流程 通过“国家医保服务平台”APP或微信公众号，完成主账号人脸识别后，上传家庭成员身份证明（如户口本、出生证明），签署承诺书即可绑定。16岁以下成员无需人脸验证，16岁以上需刷脸授权。 核心功能 代支付 ：就医购药时，调取家人医保码直接结算
职工医保卡可以报销门诊检查费用，但需要满足一定条件。以下为详细说明： 1. 报销范围 符合医保政策范围内的门诊检查费用，如CT、彩超、核磁共振等影像检查，以及血常规、血糖等检验项目，均可纳入报销范围。 2. 报销条件 定点医疗机构 ：需在医保定点医院或门诊完成检查。 符合政策 ：检查项目需在医保目录范围内，且由医生根据病情开具的检查单。 费用要求
医院医保亲情账号可以直接刷医保卡，但实际扣款的是被绑定人自己的医保资金，而非主账号人的医保余额。 该功能通过绑定家庭成员医保电子凭证，实现无卡支付，解决老人、儿童就医忘带实体卡的痛点，最多支持绑定5名亲属 ，且需区分“亲情账户”与“家庭共济”的本质差异 。 亲情账户的核心功能 亲情账户是主账号人通过国家医保服务平台、支付宝等渠道，为家人（如子女
2025年辽宁营口做经皮椎体成形术可走医保，报销比例依医院等级为70%-80%，年度统筹支付限额8万元，且符合大病保险覆盖条件（最高40万元）。 医保覆盖明确性 经皮椎体成形术（PVP/PKP）作为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的常规手术，被纳入营口市基本医保报销范围。手术费用包含骨水泥等耗材，但需在定点医疗机构（如营口市中心医院）操作。 报销比例与起付线 一级医院
2025年辽宁营口儿童隐睾下降固定术可走医保，报销比例达85% ，具体金额根据医院等级和费用分段计算。家长需选择医保定点医院，并提前确认手术材料等自费项目，以最大限度降低经济负担。 医保覆盖范围 隐睾手术属于基本医疗保险范畴，涵盖手术费、住院费及基础检查费。但进口材料、特需病房等需自费，建议术前与医生明确费用明细。 报销比例与分段标准 营口儿童医保实行分段报销：
鞍山医保卡领取地点主要分为社保经办机构、合作银行网点及村（社区）组织三类，具体领取方式需根据参保类型和制卡进度选择。 农村户口参保人通常通过村（社区）统一发放，城镇职工和灵活就业人员可前往各级社保中心或指定银行领取，线上渠道可实时查询制卡进度。 社保经办机构领取 鞍山市社保中心（铁西区三道街81号）及各区县分中心（如铁东区南中华路240号
鞍山市医保卡补办地点及流程 ： 如果您在鞍山市不慎遗失了医保卡，您可以通过以下途径进行补办：鞍山市医保卡补办主要在鞍山市社会保险事业服务中心进行 ，部分合作银行网点也可以办理。以下是详细的补办流程和注意事项： 1.鞍山市社会保险事业服务中心：这是鞍山市医保卡补办的主要地点。您需要携带本人有效身份证件前往该中心办理补办手续。在办理过程中，工作人员会核对您的身份信息，并为您重新制作医保卡
鞍山医保卡换新卡后，可以在社保中心或指定银行网点领取 。具体如下： 社保中心领取 窗口领取 ：本人携带有效身份证件（如身份证）到参保地的社保中心服务窗口申请领取，工作人员会核实身份信息后发放新卡。 自助终端领取 ：部分社保中心设有自助服务终端，可在工作人员指导下，通过自助终端凭身份证等进行身份验证后领取新卡。 银行网点领取 合作银行领取 ：鞍山市社保中心与各合作银行在全市范围开通快速制卡业务
农村医保不能视为缴费年限 。农村医保，即新型农村合作医疗（简称“新农合”），是一种由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资的农民医疗互助共济制度。它采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 农村医保与城镇职工基本医疗保险等其他社会保险制度不同，它没有设置类似养老保险或失业保险那样的累计缴费年限来计算享受待遇的时间。农村医保的保障期限通常是以年度为限
鞍山市医保中心的联系电话为0412-5210098，您可以通过这个号码咨询关于医疗保险、生育保险等医疗保障制度的相关问题。 该中心位于鞍山市铁东区莘英路899号5楼，提供包括政策解读、待遇查询、业务办理等多种服务。 服务范围广泛 ：鞍山市医保中心不仅处理职工和居民的基本医疗保险事务，还涉及生育保险、大病保险等多个方面的咨询和服务。无论您是想了解最新的医保政策调整，还是需要解决异地就医报销的问题
鞍山市医保二次报销标准明确：职工医保超5万元部分报销60%，居民医保同比例但需注意起付线与年度限额 。二次报销主要针对高额医疗费用，起付线、报销比例、医疗机构级别 等因素均影响实际报销金额，退休人员可享更高比例。以下是关键要点解析： 报销比例分层 职工医保：年度内医疗费用超过起付线后，5万元（含）以内部分报销50%，超过5万元部分报销60%。 居民医保
