‌京津冀医保已经实现部分通用，三地参保人员在定点医疗机构就医可直接结算，但需注意适用医院范围、报销比例差异和备案要求等关键事项。‌

1. ‌覆盖范围‌
   京津冀医保互通主要针对住院费用和部分门诊特殊病种，普通门诊暂未完全开放。目前纳入直接结算的医疗机构超过1000家，包括北京协和医院、天津医科大学总医院等三甲医院，但需提前查询医院是否在异地就医备案系统内。

2. ‌备案流程‌
   参保人需通过"国家医保服务平台"APP或线下医保局办理异地就医备案，选择"京津冀异地就医"类别。备案成功后，持社保卡或医保电子凭证即可在定点医院刷卡结算，无需垫付全额费用再回参保地报销。

3. ‌报销规则差异‌
   执行"就医地目录、参保地政策"原则：药品和诊疗项目按就医地标准纳入报销范围，但起付线、报销比例等仍遵循参保地规定。例如河北参保人在北京就医，可能比本地报销比例低10%-20%。

4. ‌特殊情形处理‌
   急诊抢救无需备案可直接结算，但需在3个工作日内补办手续。门诊慢性病如高血压、糖尿病已在试点医院开通直接结算，恶性肿瘤放化疗等特殊治疗需单独申请备案。

‌提示：‌ 建议就医前通过官方渠道确认医院开通状态，备案有效期通常为1年，长期跨省居住者可办理长期备案。京津冀医保互联互通持续扩容，未来将逐步覆盖更多门诊项目和药店购药场景。