在医疗费用支付方式中，自费与刷医保卡的主要区别在于费用承担者和报销比例。当您选择自费时，所有的医疗费用都需要您个人全额承担；而使用医保卡，部分费用将由医疗保险基金按照政策规定予以报销，减轻您的经济负担。

• 费用承担：自费意味着您需要支付全部的医疗费用，包括挂号费、检查费、治疗费及药品费等。相反，刷医保卡时，根据当地医保政策，一部分费用可以得到报销，特别是对于医保目录内的药品和服务。
• 报销比例：使用医保卡就医时，符合医保政策的部分会按一定比例报销，具体比例因地区和个人情况不同。自费则没有任何报销，所有费用均由个人支付。
• 适用范围：刷医保卡通常限于定点医疗机构和药店，且仅适用于医保目录内的项目。自费不受这些限制，可以在任何合法的医疗机构进行支付，并且包括那些不在医保报销范围内的服务和商品。
• 结算流程：使用医保卡结算时，系统会自动计算出应由医保基金支付的部分以及需个人承担的部分，患者只需支付自付部分即可。而自费情况下，患者需先全额支付费用，然后可能根据具体情况向保险公司申请事后报销（如果购买了商业保险）。

自费与刷医保卡的区别主要体现在费用承担、报销比例、适用范围以及结算流程上。了解这些差异有助于您根据自身需求合理选择支付方式，更好地管理医疗开支。如果您希望减少即时的现金流出并享受一定的报销优惠，那么使用医保卡将是更为明智的选择。