根据2024年最新政策，山东德州居民医保报销比例及政策要点如下：

一、门诊报销政策

1. 普通门诊报销

   • 参保居民在村（站）、乡镇（社区卫生中心）级定点医疗机构门诊就医，报销比例由70%提高至80%。

   • 三级医院门诊无报销政策。

2. 起付标准与限额

   • 居民门诊无统一起付线，统筹基金按60%比例支付，年最高支付限额300元。

二、住院报销政策

1. 报销比例调整

   • 一级医疗机构报销比例由85%提高至87%；

   • 二级医疗机构报销比例由75%提高至77%；

   • 三级医疗机构报销比例由60%提高至62%。

2. 特殊病种与专科报销

   • 增加5种特病病种，总数由21种增至26种；

   • 国家级重点专科等按项目结算的住院患者，报销比例上浮5个百分点（如77%+3%）。

三、其他重要调整

• 缴费标准 ：2024年个人缴费380元/年，较2023年提高30元；

• 异地就医 ：支持异地就医备案，报销比例需根据参保地政策确定。

四、注意事项

• 门诊报销仅限政策范围内医疗费用，具体以医保目录为准；

• 不同城市可能存在差异，例如青岛市职工医保门诊起付线为400元、统筹支付比例60%。

以上信息综合了德州市政府文件及医保政策调整内容，确保涵盖最新政策要点。