重大疾病证明的办理涉及医疗机构和医保部门两个主要环节，具体办理流程和所需材料如下：

一、由医疗机构开具证明

1. 患者本人办理

   携带身份证、医保卡、病历、诊断报告等材料至定点医院门诊部，向接诊医生说明需求并提交材料。医生评估病情后，若符合重大疾病标准，将开具证明。

2. 委托他人代办

   委托人需提供患者身份证、医保卡复印件、病历、诊断报告及授权委托书。代办人携带上述材料至医院提交，医生审核后开具证明。

二、医保部门审核（部分地区流程）

部分城市要求将重大疾病证明提交至医保部门办理，具体流程可能因地区而异：

1. 准备材料

   包括重大疾病申请书、家庭收入状况证明、医疗诊断书、病历资料复印件、医疗费用凭证、身份证、户口本等。

2. 提交申请

   携带上述材料至当地医保经办机构（如社保中心）填写申请表，提交后等待审核通过。

三、注意事项

• 医院开具证明是前提 ：医保报销需先由医疗机构确认疾病诊断，因此医院开具的证明是关键。

• 地区政策差异 ：具体材料要求可能因城市医保政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门或医院。

• 代办要求 ：代办需提供授权委托书，精神病患者需由指定医疗机构提供病历。

建议优先联系当地医保部门或定点医院，确认最新政策及所需材料，避免遗漏。