根据最新政策,合肥市医保在省内异地就医是否需要备案,需根据就医类型和就医地点综合判断,具体如下:
一、无需备案的情形
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非急诊抢救的临时自行外出就医
若参保人员在异地非急诊抢救情况下临时外出就医(如转诊、慢性病复诊等),无需办理异地备案手续,凭医保码、社会保障卡或身份证等有效证件即可直接结算。
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已开通门诊诊查费“一元钱”服务的定点医疗机构
在支持“一元钱”门诊诊查费的定点医疗机构复诊或慢性病随诊时,无需备案,但需现场挂号。
二、需要备案的情形
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跨市异地就医
若参保人员到参保地以外的城市就医(如省内其他城市),需提前通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保经办机构办理异地就医备案。
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特定长期异地就医情形
包括长期异地安置退休人员、中短期流动人员等,需按流程办理异地备案。
三、注意事项
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备案信息准确性 :无论何种情况,均需确保就医地、医疗机构等级等信息与参保地医保系统一致,否则可能影响结算。
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政策调整 :医保政策可能动态调整,建议通过官方渠道(如合肥市医疗保障局官网或APP)查询最新规定。
四、历史政策说明
此前安徽省曾实行“全省异地就医免备案”政策,但根据近年政策调整,部分情形已改为备案前置。建议参保人员以最新官方通知为准。