企业不给员工缴纳医保是违法行为！根据《社会保险法》规定，所有用人单位必须为职工参加基本医疗保险，这是强制性义务。以现金补贴代替医保、试用期不参保、不足额缴费等行为均属违法，员工可通过协商、仲裁或诉讼维权。医保的核心价值在于抵御重大疾病风险，短期现金补偿远无法替代长期保障。
分点论述：
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法律明确要求：我国《社会保险法》将医保列为五险之一，覆盖各类企业、机关及社会组织。用人单位需在用工30日内办理参保登记，否则面临1-3倍罚款。私营企业、试用期员工同样受法律保护，任何“自愿放弃医保”的协议均无效。
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常见违法情形：包括用工资替代缴费、按最低基数参保、试用期拒缴等。部分企业声称“现金补贴更实惠”，实则将医疗风险转嫁给员工。一旦发生重大疾病，员工需自行承担全部医疗费用，远非小额补贴所能覆盖。
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维权实操指南：员工应保留劳动合同、工资流水等证据，按三步维权：①与单位或工会协商；②向劳动仲裁机构申请仲裁；③对结果不服可起诉。注意避免过激行为，可申请法律援助。用人单位逾期不改正的，将被加收每日0.05%滞纳金。
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医保的不可替代性：医保基金通过社会共济机制分散风险，尤其对恶性肿瘤、器官移植等高额医疗支出至关重要。个人账户还可用于门诊报销、家庭共济，这是现金补贴无法实现的制度优势。
劳动者若遭遇企业拒缴医保，务必及时主张权利。医保不仅是法律赋予的保障，更是抵御健康风险的“安全网”。遇到侵权行为，可拨打12333社保热线或向医保局投诉。
