60%-90%
咸宁医保住院报销比例根据参保人员类别和医院级别有所不同,具体如下:
一、参保人员类别与起付标准
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学生/儿童
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三级医院:起付500元,报销55%
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二级医院:起付300元,报销60%
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一级医院:无起付标准,报销65%。
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年满70周岁以上老年人
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三级医院:起付500元,报销50%
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二级医院:起付300元,报销60%
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一级医院:无起付标准,报销65%。
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其他城镇居民
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三级医院:起付500元,报销50%
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二级医院:起付300元,报销55%
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一级医院:无起付标准,报销60%。
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注意 :门诊、急诊费用需达到1800元起报,且年度最高报销限额为10万元。
二、在职职工医保报销比例(2025年调整后)
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首次住院
- 起付1300元,报销85%。
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第二次及以上住院
- 起付标准降低至650元,报销比例提高至90%。
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退休人员
- 与在职职工相同报销比例,但个人支付比例降低60%。
三、其他说明
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年度最高支付限额 :职工医保统筹基金最高支付额为7万元,退休人员为10.5万元。
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转院或二次住院 :需补足转入医院起付标准差额。
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药品报销 :甲类药品报销比例高于其他费用(如在职职工80%、退休人员70%)。
以上信息综合了2016-2025年政策调整,具体以最新官方文件为准。