2024年医保诊疗目录新增91种药品,覆盖肿瘤、罕见病、慢性病等重点领域,预计为患者减负超500亿元。本次调整后目录内药品总数达3159种,创新药占比创历年新高,38种“全球新”药品纳入,同步优化支付标准与供应保障机制,2025年1月1日起正式执行。
-
新增药品结构优化:91种新增药品中,肿瘤用药26种(含4种罕见病)、慢性病用药15种(含2种罕见病)、罕见病用药13种,中成药11种,填补了临床空白。90%为5年内上市新药,国内企业创新成果占比超70%,体现医保对真创新的支持。
-
创新药与支付改革:谈判药品平均降价63%,执行全国统一支付标准,患者自付部分显著降低。新增药品通过“双通道”机制保障供应,电子处方流转强化监管,避免因药占比等限制影响临床使用。
-
动态调出与过渡期:43种临床替代或长期未供应的药品被调出,对续约失败的药品设6个月过渡期,确保用药衔接。医保基金7年累计为谈判药品支付超3500亿元,惠及8.3亿人次。
-
落地执行强化:要求医疗机构2025年2月底前完成药事会调整用药目录,商业保险同步更新赔付范围,形成“基本医保+惠民保”的多层次保障,助力患者减负。
2024年医保目录通过科学调整与精细化管理,持续提升保障精准度与公平性,未来将进一步监测药品可及性,确保政策红利直达患者。