根据宜昌市2024年社保缴费政策，主要调整内容如下：

一、灵活就业人员职工医保

1. 缴费基数与比例

   • 缴费基数调整为上年度标准的60%，即364元/月（原364元降至304元），降幅10%。

   • 缴费比例保持不变：医疗保险8%、大额保险1%、长护险0.8%。

2. 缴费补贴与返还

   • 已预缴2024年6月前的参保人员，按原标准多缴的59元/月将按月返还至银行账户（2024年2月返还1月多缴部分，至2024年7月返还6月多缴部分）。

二、城乡居民医保

1. 缴费标准

   • 2024年度个人缴费标准为400元/年，财政补助670元/年，总筹资1070元/年。

   • 缴费时间：2024年9月1日至2025年6月。

2. 缴费档次与待遇

   • 设有3个档次：

     • 按3%缴费：可享住院医疗待遇+个人账户；

     • 按3.5%缴费：仅享住院医疗待遇；

     • 按4.8%缴费：无住院医疗待遇。

三、其他说明

• 时间分段执行 ：2024年7月职工医保仍按2023年度标准缴纳。

• 缴费基数调整依据 ：以湖北省人社厅、医保局、税务局联合发布的通知为准。

以上信息综合自宜昌市医疗保障局、社保网及政府公开文件。