吉林省通化市医疗保障局是负责全市医疗保障事务的政府机构,致力于确保市民能够享受到公平、高效、可持续的医疗保障服务。以下是对吉林省通化市医保局相关信息的具体介绍:
-
主要职责
- 政策执行与规划制定:贯彻执行国家和省有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规和政策规定。拟订全市医疗保障方面的政策、规划、标准和办法,并组织实施。
- 基金监督与支付改革:组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
- 筹资待遇与目录管理:组织拟订医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准。组织拟订城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录,落实相关支付标准,建立动态调整机制。
- 价格管理与招标采购:组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导推进药品、医用耗材招标采购平台建设。
- 机构管理与信用评价:制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
- 公共服务与信息化建设:负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障参保登记和关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。
-
内设机构
- 办公室:负责机关日常运转,承担机关和直属单位财务管理、资产管理、内部审计工作。承担安全、保密、宣传、信访、政务公开、政务督查和对外合作交流等工作。
- 政策法规科(规划科):承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。组织拟订医疗保障工作规划,推进医疗保障信息化建设。
- 基金监管科:拟定全市医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务。
- 待遇保障和医药服务科:拟订全市医疗保障筹资和待遇政策,统筹推进多层次医疗保障体系建设。拟订全市医保目录,落实相关支付标准,建立动态调整机制。
吉林省通化市医疗保障局在保障市民健康福祉方面发挥着举足轻重的作用。随着时代的发展,通化市医疗保障局将继续秉持为民服务的宗旨,不断创新和完善医疗保障体系,为市民提供更加优质、高效的医疗保障服务。