医保卡看病报销的核心流程是:在定点医院直接刷卡结算(自动报销),或携带材料到医保局/社保中心手工报销。关键亮点包括:选择定点医院、急诊可补办手续、异地需提前备案、药店购药也能报销。
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定点医院直接结算
就医时出示医保卡或电子凭证,系统自动计算报销比例,个人仅需支付自费部分。社区医院报销比例通常更高,适合小病就诊。 -
手工报销(特殊情况)
若未带卡或异地未备案,需保留发票、费用清单等材料,3个月内到参保地医保局办理。急诊抢救可先垫付,后补认定手续。 -
异地就医与药店购药
异地门诊需提前2天通过“国家异地就医备案”小程序申请,直接刷卡结算。定点药店购药时出示医保卡,部分药品可报销。
总结:优先选择定点医院直接结算最便捷,特殊情况备齐材料及时办理手工报销,异地和药店使用注意提前规划。