12月底

医保报销跨年的时间节点需根据参保类型和结算年度具体规定判断，主要分为以下情况：

一、医保结算年度与缴费截止时间

1. 自然年结算原则

   医保报销通常以自然年（1月1日至12月31日）为结算周期，医疗费用需在次年1月1日前完成缴费并享受下一年度报销待遇。

2. 缴费截止时间

   各地政策要求参保人员需在当年12月31日前缴纳下一年度医保费用，逾期未缴将影响次年1月1日起的报销资格。

二、跨年住院医疗费用报销时间

1. 出院结算时间

   • 若住院时间跨自然年（如2024年12月20日入院，2025年1月1日出院），报销仍按实际出院时的医保政策执行。

   • 部分地区医院会在年末统一结算上年度费用，避免跨年影响报销。

2. 报销时效

   • 报销需在出院后3个月内提交完整材料，超过此期限可能影响报销。

三、特殊情况处理

• 急诊住院 ：因急诊未能及时提交材料，需在出院后补交医保病历和卡，费用仍可报销。

• 次年政策调整 ：若出院时医保政策发生变化（如起付线调整），医院可能分段结算，确保患者权益。

总结

医保报销跨年主要涉及缴费截止时间（12月底）和出院结算时间，但两者需结合实际出院时间与医保政策综合判断。建议参保人员关注当地医保部门通知，避免因政策差异影响报销。