是累计的

退休时医保缴费年限是累计计算的，但具体年限要求因地区政策不同而有所差异。以下是综合说明：

一、累计缴费年限的认定

1. 基本计算方式

   医疗保险缴费年限由 视同缴费年限 和 实际缴费年限 两部分组成，两者相加满足退休条件。 - 视同缴费年限 ：包括《基本医疗保险办法》实施前的连续工龄或工作年限（如国家机关、事业单位职工的工龄）；

   • 实际缴费年限 ：参保人员退休后实际缴纳医保的年限。

2. 累计政策的法律依据

   根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条，达到法定退休年龄时累计缴费满国家规定年限的退休人员，无需再缴纳基本医疗保险费。

二、不同地区的年限要求

1. 全国统一标准

   • 男性 ：累计缴费满25年（300个月）；

   • 女性 ：累计缴费满20年（240个月）；

   • 实际缴费年限 ：部分地区要求男性不低于10年（120个月），女性不低于5年（60个月）。

2. 地区差异示例

   • 湖南省 ：2025年调整后要求男性累计缴费满30年、女性满25年，且本地实际缴费年限不低于12年；

   • 其他地区 ：如北京、上海等一线城市要求男性30年、女性25年，但实际缴费年限通常不低于15年。

三、未达标年限的解决途径

1. 继续缴费

   若累计年限未达标，可继续缴纳医保直至满足要求；

2. 一次性补缴

   部分地区允许以退休时缴费工资为基数，一次性补缴差额年限的费用；

3. 终止缴费

   若无法补缴，将失去医保待遇资格。

四、特殊情况说明

• 视同缴费年限不计入实际缴费年限 ：例如《基本医疗保险办法》实施前的工龄可计入，但退休后不增加缴费年限；

• 断缴影响 ：医保断缴超过3个月将失去待遇资格，但缴费年限不累计。

总结

医保缴费年限采用累计计算方式，但具体年限标准因地区而异。建议退休前咨询当地医保部门，确认自身是否符合条件。若未达标，可通过继续缴费或补缴解决。