根据北京市相关规定，退休时医保缴费年限不足25年（男性）或20年（女性）的情况，可以通过以下方式解决：

一、一次性趸缴补缴

1. 条件

   达到法定退休年龄且累计缴纳医保满15年（男性）或10年（女性）；

   若以职工身份参保，需满足实际缴费年限或累计缴费年限不足规定年限。

2. 操作方式

   • 通过北京市医疗保障局官网或线下医保经办机构办理；

   • 缴费标准按退休时一档职工总缴费标准核定，2018年12月前的缴费年限可累计计算。

二、延长缴费至规定年限

1. 条件

   需按月领取基本养老金或退休费；

   若以居民身份参保，需满足连续缴费满10年以上。

2. 操作方式

   • 选择继续以职工身份参保并按月缴费，直至累计年限达标；

   • 若单位欠缴，需补缴后方可享受医保待遇。

三、注意事项

1. 缴费基数

   补缴时以退休时缴费工资为基数，缴费比例通常为8%左右。

2. 待遇享受时间

   • 一次性补缴达账后次月1日起享受医保待遇；

   • 延长缴费期间不享受医保报销。

3. 特殊情况

   • 2001年4月前参加工作但未缴够年限的退休人员，可一次性补缴后享受待遇；

   • 外地调入员工与本地职工缴费年限合并计算。

四、政策依据

以上政策依据《北京市基本医疗保险规定》及北京市医疗保障局官方文件制定，确保与最新政策一致。

建议办理前咨询当地医保部门，确认具体操作流程及个人缴费标准。