职工医保与家人医保不在同一地市时,可通过“医保个人账户跨省家庭共济”实现资金共享。目前全国已有14个省份的117个统筹区开通该功能,支持近亲属(配偶、父母、子女等)跨省使用职工医保个人账户资金,覆盖就医购药、居民医保缴费等场景,操作流程通过“国家医保服务平台APP”线上办理,无需两地奔波。
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政策核心
职工医保个人账户资金可共济给参加基本医保的近亲属,范围从最初的配偶、父母、子女扩展至兄弟姐妹、祖父母等近亲属。跨省共济解决了此前省内共济的地域限制,只需双方参保地均开通“医保钱包”功能即可转账使用。 -
适用条件
- 参保要求:职工医保参保人个人账户有余额,且家人(近亲属)在异地参加基本医保。
- 地区限制:截至2025年4月,河北、河南、安徽等14省部分统筹区已开通,其他地区将陆续推进。可通过APP实时查询开通情况。
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操作步骤
- 下载注册:登录“国家医保服务平台APP”,进入【医保钱包】专区。
- 绑定验证:确认双方参保地已开通功能,填写亲属信息并完成人脸或密码验证。
- 资金转账:提交转账申请,资金将转入家人医保钱包,用于异地就医结算或缴费。
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使用场景
- 就医购药:家人可在异地定点机构使用共济资金支付自付费用。
- 医保缴费:职工医保个人账户资金可为家人代缴居民医保费用。
提示:跨省共济需确保双方地区均已开通功能,且就医时仍需使用家人本人的医保卡。建议定期关注政策更新,更多城市将逐步纳入覆盖范围。