城乡居民医保从2003年开始实行。这一制度的建立标志着我国医疗保障体系迈出了重要一步，为城乡居民提供了基本医疗保障。

1. 制度背景与意义

城乡居民医保制度的实施旨在解决农村和城镇居民的基本医疗问题，缩小城乡医疗保障差距。这一制度的推行是我国深化医药卫生体制改革的重要举措，为后续覆盖全民的医保体系奠定了基础。

2. 实施历程

• 2003年：新型农村合作医疗（NRCMS）试点启动，主要覆盖农村居民。
• 2007年：城镇居民基本医疗保险试点开始。
• 2010年：全国范围内推行城镇居民医保。
• 2012年：城镇居民医保与新型农村合作医疗制度整合，形成城乡居民医保制度。

3. 覆盖范围与保障内容

城乡居民医保覆盖了城镇非从业居民和农村居民，提供门诊、住院等基本医疗保障，报销比例逐年提高，有效减轻了城乡居民的医疗负担。

4. 政策演变与财政支持

随着制度的完善，城乡居民医保的人均财政补助标准不断提高，2024年政府工作报告提出人均补助标准提高30元，进一步增强了医保的保障能力。

5. 未来展望

城乡居民医保制度仍在不断完善中，未来将继续优化报销政策，提高保障水平，让更多城乡居民享受到优质的医疗服务。

城乡居民医保的实施是我国社会保障体系的重要里程碑，它不仅提升了居民的健康水平，也促进了社会公平与和谐发展。