‌腹膜外剖宫产属于二级手术‌，是一种技术成熟但操作复杂的分娩方式，适用于特定高危妊娠情况。其核心优势在于‌避免进入腹腔‌，降低感染风险，同时‌减少术后肠粘连‌等并发症，但对医生解剖学功底要求较高。

1. ‌手术分级依据‌
   根据我国《医疗机构手术分级管理办法》，二级手术指技术难度中等、风险可控的术式。腹膜外剖宫产需在膀胱反折腹膜外操作，‌精准分离筋膜层‌，属于二级中的较复杂类型，但低于需开腹的经典剖宫产（三级）。

2. ‌适用人群‌
   主要针对‌胎位异常、前置胎盘或盆腔粘连严重‌的孕妇。若产妇存在‌活跃期感染‌（如羊膜腔感染），选择腹膜外术式可显著降低病原体扩散风险。

3. ‌技术关键点‌

   • ‌膀胱推移技术‌：术中需完整游离膀胱与腹膜间隙，避免损伤输尿管；
   • ‌子宫下段暴露‌：不切开腹膜的情况下娩出胎儿，要求主刀医生熟悉‌Retzius间隙‌解剖结构。

4. ‌风险与局限性‌
   虽规避了腹腔干扰，但可能出现‌术中出血量增加‌或‌膀胱损伤‌。若分离层次错误，可能被迫中转开腹，故术前需评估团队技术成熟度。

该术式是产科医生的重要备选方案，需严格掌握适应证。产妇应结合自身情况与医生充分沟通，选择个体化分娩方案。