骨科手术后肠胃功能紊乱是常见现象，主要与手术创伤、药物副作用、卧床时间长、应激反应及饮食调整不当等因素相关。具体表现为腹胀、食欲不振、便秘或腹泻，通常可通过针对性干预缓解。

1. 手术创伤与神经损伤
   手术操作可能直接损伤肠道神经或周围组织，导致胃肠蠕动减弱。例如脊柱或骨盆手术易影响支配肠道的神经，引发暂时性功能障碍。建议术后早期在医生指导下使用益生菌（如双歧杆菌）或促胃肠动力药（如多潘立酮）辅助恢复。

2. 药物副作用影响
   麻醉药、抗生素和镇痛剂是主要诱因。阿片类止痛药会抑制肠蠕动，抗生素可能破坏肠道菌群平衡。若出现胃痛或反酸，可遵医嘱联用胃黏膜保护剂（如奥美拉唑）或调整用药方案。

3. 术后卧床与活动减少
   长期卧床导致胃肠蠕动缓慢，易引发胀气或便秘。术后24-48小时可尝试床上翻身、踝泵运动，逐步过渡到床边活动。热敷腹部或顺时针按摩也有助于促进排气。

4. 应激反应与饮食不当
   手术应激会抑制消化液分泌，而过早摄入油腻、难消化食物可能加重负担。建议从流质饮食（如米汤）开始，逐步增加蛋白质（如蒸蛋）和膳食纤维（如南瓜泥），避免辛辣、生冷刺激。

多数患者2-3周内症状逐渐改善，若持续呕吐、便血或严重腹痛需及时就医。康复期间结合适度活动、合理用药和阶梯式饮食调整，能有效加速胃肠功能恢复。