一档60%,二档70%
根据2025年最新政策,重庆医保380元缴费标准(一档)的报销比例如下:
一、门诊报销比例
-
普通门诊
-
在一级及以下医疗机构:报销比例60%
-
在二级医疗机构:报销比例40%
-
在三级医疗机构:不报销门诊费用
-
-
门诊特病
-
覆盖4种重大疾病(如癌症晚期治疗、透析等),报销比例90%(3.7万元起按100%支付)
-
其他特殊病种报销比例80%,起付线440元
-
二、住院报销比例
-
职工医保 :
-
一级医疗机构:90%
-
二级医疗机构:87%
-
三级医疗机构:85%
-
起付线:440元,年度报销限额4.7万元
-
-
城乡居民医保 :
-
一级医疗机构:80%
-
二级医疗机构:70%
-
三级医疗机构:60%
-
起付线:300元,年度报销限额3.2万元
-
三、其他说明
-
年度报销限额 :一档380元缴费者年度限额3万元,二档755元缴费者年度限额5万元
-
未成年人优惠 :未成年的参保人员在一档基础上再提高5%的报销比例
-
政策调整 :门诊报销比例较2021年有明显提高,例如一档三级医疗机构报销比例从40%增至50%
以上信息综合了医保局最新通知及政策文件,具体以官方公告为准。