根据2025年江苏徐州医保政策，拔牙医保报销比例及注意事项如下：

一、报销比例

1. 在职人员

   按照医保目录内的项目执行，门诊拔牙费用可报销50%。

2. 退休人员

   报销比例提高至75%-80%，但需满足以下条件：

   • 在医保定点口腔医院或具备口腔资质的医疗机构就诊；

   • 费用需符合医保“三个目录”范围。

二、报销限额与起付标准

1. 门诊报销限额

   • 单次最高报销额 ：1800元（如北京、上海等一线城市）；

   • 地区差异 ：二线城市普遍为1200-1500元。

2. 年度封顶线

   住院治疗类复杂牙科手术（如颌骨囊肿切除）年度封顶线为20万-30万元。

三、其他注意事项

1. 报销范围限制

   • 仅限医保目录内的项目，如洗牙、补牙等基础治疗可报销，复杂手术需住院才能报销；

   • 需通过医保定点医疗机构就医，非定点机构无法报销。

2. 自费部分

   • 起付标准以下的费用需个人承担（如挂号费、检查费）；

   • 若门诊费用累计超过1800元，超出部分按70%报销。

四、补充说明

• 商业保险 ：部分用户可能通过补充商业健康保险获得更高比例报销，但需符合保险条款；

• 特殊类型拔牙 ：如智齿等复杂手术，若需全麻或住院，可能纳入医保报销范围，但比例可能降低至20%-30%。

建议就诊前咨询当地医保部门或医院医保管理部门，确认具体报销细则。