高血压、糖尿病、恶性肿瘤等46种疾病可申报慢病报销,涵盖心血管、神经系统、免疫系统等多类疾病,部分病种可即时申报,年度内最多申报两次。
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心血管系统疾病:包括高血压(高危/极高危合并并发症)、冠心病(支架术后抗凝治疗)、慢性心力衰竭等。肺源性心脏病、心脏瓣膜病等也纳入范围,职工医保与居民医保的报销条件略有差异。
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神经系统疾病:如脑血管意外后遗症、帕金森病、癫痫、重症肌无力等。阿尔茨海默症、脑瘫(限居民医保)等需长期治疗的病种也可申请。
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恶性肿瘤及器官移植:恶性肿瘤门诊治疗(放化疗、靶向治疗)、器官移植抗排异治疗等可即时申报,无需等待集中申报期。
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免疫与代谢性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;糖尿病(合并并发症)、甲状腺功能异常等代谢性疾病同样符合条件。
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呼吸与消化系统疾病:慢性阻塞性肺疾病、肝硬化(失代偿期)、溃疡性结肠炎等。慢性病毒性肝炎、克罗恩病等需持续药物治疗的疾病也在列。
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血液与罕见病:血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等;部分罕见病如肝豆状核变性、戈谢病等可享受特殊报销政策。
提示:具体病种和报销比例因地区与医保类型而异,建议咨询当地医保部门或医院医保科,提供诊断证明等材料即可办理。及时申报可减轻长期用药的经济负担。