甲状腺癌的病理类型主要分为乳头状癌、滤泡性甲状腺癌、髓样甲状腺癌和未分化癌。每种类型的具体分析如下:
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乳头状癌:这是甲状腺癌中最常见的一种,占所有甲状腺癌病例的60%到70%左右。它通常发生在青少年女性身上,生长较缓慢,转移也相对较晚。这种癌症的预后较好,因为它的恶性程度较低,且对治疗的反应较好。
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滤泡性甲状腺癌:约占甲状腺癌的15%到20%,平均年龄较乳头状癌高,多见于中年妇女。它的恶性程度较高,容易发生远处转移,特别是血行转移到肺和骨骼。
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髓样甲状腺癌:起源于滤泡旁细胞(C细胞),可分为散发性和家族性两种。家族性髓样癌常累及双侧甲状腺,而散发性髓样癌则常仅影响一侧。这种癌症恶性度高,常发生颈淋巴结转移,并可能分泌多种激素。
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未分化癌:这是一种高度恶性的肿瘤,占甲状腺癌的约8%。它主要由分化不良的癌细胞组成,如梭形细胞、巨细胞等。病情进展迅速,往往在发现时已经处于晚期,预后不佳。