2025年，新疆北屯地区线上问诊和开药的医保报销情况如下：

1. 政策支持：新疆医保局在2025年的工作部署中明确提到，将推进医保支付方式改革，探索更多线上问诊结算的便利化措施，这表明政策上是支持线上问诊和开药的医保报销，但具体到北屯地区的详细政策可能还需进一步确认。

2. 报销条件：一般来说，线上问诊平台需接入国家医保信息系统，医生必须具备相应资质和执业证书，并且药品必须在医保药品目录范围内。患者需要激活医保电子凭证，确保医保卡电子证可以正常使用。

3. 报销流程：用户需先在医疗机构线上平台注册账号，填写个人信息和病史等相关资料，选择医生和预约时间进行问诊。问诊结束后，医生开具电子处方，患者根据处方购药。之后，患者将诊断报告和购药凭证提交给当地医保机构申请报销，医保机构审核后给出报销结果。部分地区如四川，可通过相关医保APP或微信小程序等直接在线完成医保支付。

4. 异地就医：异地参保人员需提前办理异地就医备案手续，备案成功后，在选定的定点医疗机构就诊，可实现“门诊慢特病”直接结算。

新疆北屯地区2025年线上问诊和开药有望实现医保报销，但具体政策、报销条件、流程等建议咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取准确信息。