新农合大病报销申请流程主要分为提交材料、审核结算、直接补偿三个关键环节,起付线以上、封顶线以下的合规医疗费用可按比例报销。具体操作如下:
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准备材料
- 身份证、新农合医疗证原件
- 住院病历、费用清单、诊断证明(需加盖医院公章)
- 住院发票原件(电子发票需打印并签字)
- 转诊证明(异地就医需提供)
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提交申请
- 出院后3个月内向参保地乡镇卫生院或县级经办窗口提交材料
- 部分省市支持"一站式"结算,出院时直接抵扣报销费用
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审核与放款
- 经办机构15个工作日内完成审核
- 符合条件者,报销款直接打入社保卡金融账户
- 单次住院最高报销15万元,年度累计不超过30万元
特殊情形处理:
- 急诊未转诊可先自费,后补交急诊证明申请追溯报销
- 儿童白血病等20种重大疾病可享70%以上报销比例
建议保存所有就医凭证原件,定期查询参保地最新报销目录。若超时未收到款项,可拨打12393医保服务热线查询进度。