广州医保三档报销比例

根据2025年广州医保政策,三档(即城乡居民医保)的报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 基层医疗机构(如社区卫生服务中心):60%

    • 其他定点医疗机构:50%

    • 实施基药且零差率销售的定点医疗机构:70%

  2. 门诊慢性病

    • 基层医疗机构:70%

    • 其他定点医疗机构:50%

    • 每人每月最高支付限额50元,超出部分由参保人承担

二、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 一级医院:500元

    • 二级医院:1000元

    • 三级医院:1500元

  2. 报销比例

    • 一级医院:90%

    • 二级医院:85%

    • 三级医院:80%

三、其他说明

  • 大病保险

    • 起付线:1.8万至3.6万元(城乡居民医保)

    • 封顶线:城乡居民医保75%,职工医保90%

    • 报销比例:60%

  • 特殊门诊 (如精神病患者):

    • 甲类药品:95%

    • 乙类药品:85%

    • 丙类药品:60%

以上比例均以广州市最新医保政策为准,具体执行可能因政策调整而变化。建议参保人员及时咨询医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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