自费挂号不能直接转成医保挂号。

在医疗体系中，自费挂号和医保挂号是两种不同的支付方式，它们在费用结算和报销流程上有所区别。

1. 费用性质不同：自费挂号是指患者自行支付全部医疗费用，不涉及医保报销。而医保挂号则是指患者使用医保卡或医保电子凭证进行挂号，部分费用可以通过医保进行报销。

2. 挂号流程不同：自费挂号通常在医院的收费窗口或自助挂号机上进行，患者需要使用现金、银行卡或移动支付等方式支付挂号费。而医保挂号则需要患者在医保系统中进行身份验证和费用结算，通常需要使用医保卡或医保电子凭证。

3. 报销政策不同：医保挂号的费用报销遵循医保政策的规定，包括起付线、报销比例和报销范围等。而自费挂号的费用则全部由患者自行承担，不享受医保报销待遇。

4. 退费规定不同：如果患者需要退号，自费挂号的退费流程相对简单，通常可以直接在医院的收费窗口办理。而医保挂号的退费则需要遵循医保系统的退费规定，可能需要提供相关证明材料。

自费挂号和医保挂号在费用性质、挂号流程、报销政策和退费规定等方面存在差异，不能直接相互转换。患者在挂号时需要根据自身情况选择合适的支付方式。如果患者希望使用医保挂号，建议在挂号前确认自己的医保状态和报销政策，以便顺利进行费用结算和报销。