云南省医保异地就医报销比例根据就医类型、医疗机构级别及费用区间有所不同，具体如下：

一、报销比例概览

1. 门诊补偿

   • 村卫生室：最高报销比例60%

   • 卫生院：最高40%（处方药限额100元）

   • 二级医院：最高30%（处方药限额200元）

   • 三级医院：最高20%（处方药限额200元）

2. 住院补偿

   • 跨省异地就医住院费用，医保支付比例不低于50%

   • 云南省内跨州市就医：采用分段报销机制

     • 3000元以下：88%

     • 3000-5000元：90%

     • 5000-10000元：92%

     • 10000元以上：95%

3. 特殊药品与检查

   • 乙类药品：80%报销比例

   • 贵重药品：70%报销比例

   • 特殊检查/治疗：70%报销比例

二、报销流程

1. 异地就医备案

   需通过医保局或定点医院办理异地就医备案手续，选择就医地。 - 省内跨州市就医备案要求更严格，需提供居住证或转诊证明。

2. 费用结算

   • 住院费用由患者垫付，出院后通过医保审核结算，支持使用个人账户支付自付部分；

   • 门诊费用需在联网医院直接结算，未联网医院需先垫付后报销。

三、注意事项

• 定点医疗机构 ：需确认就医地医院是否为医保定点，异地门诊需通过医保平台备案；

• 报销限额 ：门诊处方药、特殊检查等均设有年度限额；

• 政策调整 ：2025年最新政策统一提高报销比例至不低于50%，具体实施细则以医保部门通知为准。

建议办理异地就医前，通过云南医疗保障局官网或12333热线确认最新政策，避免因政策变动影响报销。