汉台区居民医保中心是负责全区城乡居民基本医疗保险经办服务的专职机构,覆盖38万参保居民,年基金支出超2亿元,通过智慧化平台、三级经办网络和严监管体系实现“参保—报销—救助”全流程服务。关键亮点包括:“智慧医保”平台提供24小时在线查询办理,药品集采年均减轻群众负担超1300万元,基层服务站实现“15分钟便民圈”。
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服务范围与参保数据
中心管理城乡居民医保、大病保险、医疗救助三重保障,2022年参保人数达38.72万人,基金收入3.6亿元。特殊群体可享全额或定额资助,如特困人员、低保对象等。2025年个人缴费标准为400元/年,财政补助670元,补缴期截至3月31日,但需注意3个月待遇等待期。 -
创新服务模式
建成“区—镇(街道)—村(社区)”三级经办网络,222个基层站点配备专职人员,业务下沉至参保登记、慢病申报等高频事项。线上“智慧医保”平台集成档案查询、异地备案、投诉举报等功能,年均服务超50万人次,满意度达99.49%。 -
惠民政策与监管
通过药品耗材集采降低就医成本,12批次集采覆盖234种药品,年均节约群众支出1338万元。同步严打骗保行为,2022年查处违规案件21起,追回资金142万元。对困难群体实施预警监测,全年防范因病返贫风险812人次。 -
待遇保障升级
门诊慢特病病种扩至57种,恶性肿瘤等3类疾病取消报销限额。大病保险分段报销比例最高达80%,封顶线30万元。连续参保4年者可享大病保险额度逐年提升激励。
提示:参保人可通过“陕西医保”微信小程序或基层服务站办理业务,断缴将影响待遇享受。中心地址为汉台区风景路劳动保障大厦,咨询电话0916-2998675。