浙江农村医保报销上限是多少

浙江省农村医疗保险(新型农村合作医疗)的报销上限为 30万元 ,具体报销规则如下:

一、报销比例标准

  1. 门诊补偿

    • 村卫生室/村中心卫生室:60%(处方药费限额10元,临时补液50元)

    • 镇卫生院:40%(检查/手术费限额50元,处方药费限额100元)

    • 二级医院:30%(检查/手术费限额50元,处方药费限额200元)

    • 三级医院:20%(检查/手术费限额50元,处方药费限额200元)

  2. 住院补偿

    • 起付标准后按比例报销,分段累计:

      • 1001-5000元:30%

      • 5001-10000元:35%

      • 10001-25000元:45%

      • 25001元以上:50%

    • 每人每年累计报销上限为5万元

  3. 特殊病种补偿

    • 镇风险基金补偿:超过5000元分段补偿(如5001-10000元65%,10001-18000元70%)

    • 门诊慢性病种(如尿毒症、肿瘤)按门诊补偿标准执行

二、其他注意事项

  • 年度累计限额 :每人每年累计报销金额不超过30万元

  • 起付线 :不同医疗机构起付标准不同(如村卫生室1300元/年,第二次650元)

  • 报销范围 :药品、诊疗项目、医疗服务设施按规定比例报销

以上信息综合了浙江省近年医保政策调整,具体执行以当地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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