‌在北京住院看病后回老家是可以报销医保的，但需满足异地就医备案、医保类型（如城乡居民医保或职工医保）及当地政策要求等条件。‌ 具体报销比例和流程因参保地政策而异，建议提前办理备案手续以简化流程。

1. ‌异地就医备案是前提‌
   参保人需通过“国家医保服务平台”APP或线下医保局办理备案，选择北京为就医地。未备案可能降低报销比例或无法直接结算，需先垫付后回参保地手工报销。

2. ‌医保类型影响报销规则‌

   • ‌职工医保‌：通常报销比例高于城乡居民医保，但需关注参保地是否设置异地报销起付线（如部分城市要求自付一定金额后才开始报销）。
   • ‌城乡居民医保‌：报销比例多为50%-70%，部分地方对未备案的情况仅报销30%-40%。

3. ‌出院材料必须齐全‌
   回老家报销需提供：住院发票原件、费用明细清单、出院小结（加盖医院公章）、诊断证明及医保卡/身份证复印件。材料缺失可能导致报销失败。

4. ‌直接结算与手工报销的区别‌

   • 备案成功后，在北京开通异地结算的医院可直接刷医保卡结账，仅支付自费部分。
   • 若未直接结算，需携带材料回参保地医保窗口申请报销，到账时间通常为1-3个月。

‌提示‌：各地政策每年可能调整，如河北部分市县对京津就医已取消备案要求。建议在住院前拨打参保地医保局电话（区号+12393）确认最新规定，避免因流程问题影响报销。