甘肃农村医保的报销比例和流程如下：

报销比例

1. 门诊报销比例 ：

• 村卫生室及镇卫生院：60%左右。

• 县级（二级）医院：30%左右。

• 市级（三级）医院：20%左右。

• 省级（三级甲等）医院：50%左右。

2. 住院报销比例 ：

• 乡镇卫生院：60%（起付线200元）。

• 县级医院：40%（起付线500元）。

• 市级医院：30%（起付线700元）。

• 省级医院：50%（起付线1000元）。

3. 大病医疗报销 ：

• 超过起付线以上的部分，实行分段报销：

• 0-1万元（含1万元）：报销50%。

• 1-2万元（含2万元）：报销55%。

• 2-5万元（含5万元）：报销60%。

• 5万元以上：报销65%。

报销流程

1. 住院报销流程 ：

2. 就医登记 ：参保人需携带身份证、户口本及新农合医疗证（或社保卡）到定点医院就诊。

3. 开具住院证明 ：经门诊医生诊断需住院治疗后，持《入院通知书》到住院部办理手续。

4. 费用预缴 ：在收费窗口缴纳押金（通常为预估费用的30%-50%），保留好所有缴费凭证。

5. 出院结算 ：治疗结束后，持出院小结、费用清单到结算窗口办理。在开通即时结报的医院，系统将自动扣除可报销部分，参保人仅需支付自费金额。

6. 异地就医补充报销 ：跨市/省就医需先备案（可通过国家医保服务平台APP办理），出院时携带原始发票、费用明细等材料回参保地乡镇卫生院提交申请。

7. 门诊报销流程 ：

8. 村卫生室及镇卫生院 ：直接凭医疗证/社保卡结算，单次处方药费限额10-50元，年度累计补偿不超过5000元。

9. 县级及以上医院 ：部分地区门诊费用也可报销，但报销比例相对较低，一般在30%左右。患者需保存好病历、诊断证明、费用清单、发票等，在规定时间内到当地医保经办机构或指定地点报销。

建议

• 及时备案 ：异地就医前需先进行备案，以确保能够顺利享受医保报销。

• 保留凭证 ：在就医过程中，务必保留好所有相关的费用凭证和证明材料，以便在报销时能够顺利进行。

• 了解政策 ：不同医疗机构和地区的报销比例和政策可能有所不同，建议提前了解清楚相关政策，以便更好地享受医保待遇。