股神经损害是一种由于各种原因导致的股神经功能受损的疾病。
病因
股神经损害的常见病因包括:
- 医源性损伤:如手术(特别是骨盆、髋关节、腹股沟疝气手术)、长时间的截石位手术等。
- 开放性损伤:如枪击伤、刀刺伤等。
- 闭合性损伤:如牵拉伤、挫伤、压迫伤等,如骨盆内肿瘤、腰大肌脓肿、股骨或骨盆骨折等。
- 物理性损伤:如电击性损伤、放射性损伤、冷冻性损伤等。
症状
股神经损害的常见症状包括:
- 感觉障碍:大腿前侧和小腿内侧感觉丧失或减弱。
- 膝腱反射减弱或丧失:膝跳反射减弱或消失。
- 肌肉萎缩:股四头肌萎缩,导致膝关节不能伸直,大腿变细。
- 运动障碍:如损伤在髂窝上方,则髂腰肌及四头肌均瘫痪,表现不能屈髋及伸膝,如在髂肌分支以下损伤,仅表现不能伸膝。
检查
股神经损害的检查主要包括:
- 肌电图检查:可以显示股神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长等。
- 磁共振检查(MRI):有助于定位诊断。
治疗
股神经损害的治疗方法包括:
- 药物治疗:如维生素B族、神经生长因子等。
- 物理治疗:如热敷、电疗、磁疗等。
- 手术治疗:如神经吻合术、神经移植术、神经松解术等。
- 康复训练:如肌肉力量训练、关节活动度训练等。
- 神经修复:如神经干细胞移植等,但目前仍处于研究和探索阶段。
预后
股神经损害的预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性。一般外伤、短期压迫等经手术治疗后可恢复正常,但若长期压迫没有及时治疗,则预后不佳,会导致大腿肌肉萎缩、上楼无力等症状。
预防
股神经损害的预防主要包括:
- 避免受伤:注意安全,避免危险活动。
- 高危人群注意保护:如建筑工人、采矿工人等在工作时应注意保护自己。
- 及时就医:出现下肢麻木、屈膝障碍等症状时应及时就医。
通过以上措施,可以有效预防股神经损害的发生,并提高治疗效果。