山西基本医疗保险一年多少额度

根据2024年山西省城乡居民基本医疗保险政策,全年缴费标准及待遇如下:

一、缴费标准

  1. 人均财政补助

    2024年财政补助标准提高30元,达到每人每年 670元

  2. 个人缴费标准

    2024年预收2025年度个人缴费400元,较上年提高20元。

  3. 缴费时间

    集中征缴期原则上为2024年9月至2025年2月底。

二、待遇标准

  1. 住院待遇

    • 不同级别医疗机构起付线及支付比例:

      • 一类医院(县级):起付线100元,支付比例85%;

      • 二类医院(县级):起付线400元,支付比例75%;

      • 三类医院(县级/市级/省级):起付线分别为500元、1000元,支付比例分别为70%、60%、50%;

      • 年度支付限额为7万元。

  2. 门诊待遇

    • 普通门诊统筹年度支付限额为300元,向基层医疗机构倾斜;

    • 职工医保门诊统筹:

      • 一级医院起付线30元,支付比例85%(在职职工);

      • 退休职工起付线80元,支付比例90%。

  3. 异地就医待遇

    • 跨省就医时,基金支付比例为60%,乙类药品个人自付5%;

    • 按病种分型设限,如高血压患者年度支付限额260元,糖尿病患者480元等。

三、其他说明

  • 缴费基数调整 :自2016年以来,财政补助首次超个人缴费金额,个人缴费增幅有所降低;

  • 待遇保障 :政策通过三重保障机制(医保、大病保险、医疗救助)稳定住院待遇,确保支付比例约70%。

以上信息综合了山西省医疗保障局及各地官方通知,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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