运动性失语症,又称表达性失语或Broca失语,主要表现为语言表达障碍。患者虽能听懂他人言语,但自身语言表达艰难,常以电报式语言交流,即仅用关键词简略表达意思。具体症状包括:
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语言表达方面:
- 自发言语减少,说话费力、不流利,只能发出简单字词且不连贯。
- 常用词不当,缺乏语法结构,呈非流利型口语,语量稀少。
- 复述、命名、阅读及书写均不同程度受损,难以组织完整句子进行有效沟通。
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身体表现方面:
- 常伴有右侧肢体偏瘫,尤其是左侧大脑中动脉受累时,影响左侧运动传导系统。
- 部分患者可能出现左手的意向运动性失用,感觉障碍较少见,若存在且严重则提示深部结构受损。
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认知理解方面:
- 对别人的语言能理解,对自己用错词也知道,对文字能理解,但读出来有困难和差错。
运动性失语主要由优势侧额叶后下部病变引起,常见于脑梗死、脑出血等脑血管疾病。治疗上以药物治疗原发病为主,同时结合语言康复锻炼,预后取决于原发病的病情轻重及康复训练情况。