为长期卧床老人清洁口腔时，正确的操作顺序至关重要，以确保清洁效果并减少不适感。综合权威资料，推荐以下步骤和注意事项：

一、操作顺序

1. 准备阶段

   • 护理员需佩戴无菌手套，使用镊子夹取浸湿的棉球，确保棉球湿润但不滴水。

   • 先湿润老人口唇，避免棉签直接接触口腔黏膜。

2. 基础擦拭

   • 从 牙齿外侧面 开始，由 内向右（或由左向右） 纵向擦拭至门齿，再转向近侧牙齿外侧面。

   • 接着擦拭 上咬合面 （牙齿顶部），再是 下咬合面 （牙齿底部）。

3. 细节处理

   • 用棉签轻柔按压牙龈，促进血液循环。

   • 分别擦拭两侧 颊部 （口腔两侧靠近脸颊的区域），最后用压舌板撑开 上颚 和 舌面 进行清洁。

4. 检查与收尾

   • 完成后让老人张开口腔检查是否清洁彻底，清理口腔内残留物。

   • 用毛巾擦净口角水痕，更换床单，并洗手消毒。

二、注意事项

1. 动作轻柔 ：长期卧床老人牙齿可能敏感，操作需轻柔避免损伤牙龈。

2. 避免误吸 ：擦拭舌面时动作要缓慢，防止口水误吸。

3. 辅助工具 ：可配合使用口腔护理工具，如开口器、牙线夹持器等，提高清洁效率。

4. 定期检查 ：若老人存在严重口腔问题，建议定期口腔检查。

三、特殊说明

• 若老人无法配合张口，可先湿润口腔后，用注射器抽取适量水雾化湿润口腔黏膜，再逐步进行擦拭。

• 使用电动牙刷时需注意水压不宜过高，避免损伤牙龈。

通过规范操作，可有效维护长期卧床老人的口腔健康，减少口腔感染风险。