胃慢性出血主要是由慢性浅表性胃炎引起的疾病,其特征为胃黏膜处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态。
病因
- 慢性浅表性胃炎:胃黏膜长期处于炎症状态,容易导致胃出血。
- 消化性溃疡:胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用,可能导致胃出血。
- 食管和胃静脉曲张破裂:门静脉高压导致的静脉曲张破裂,可能引起胃出血。
- 急性糜烂性出血性胃炎:大量饮酒、服用非甾体抗炎药等引起的胃黏膜糜烂和出血。
- 胃癌:遗传、环境、生活习惯等因素可能导致胃癌,进而引发胃出血。
症状
- 呕血:胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致胃肠黏膜受损,血管破裂后血液随呕吐物排出。
- 黑便:胃黏膜局部缺损,毛细血管破裂,红细胞进入肠道后形成黑色硫化铁,随大便排出。
- 贫血:长期胃出血导致铁元素吸收不足,影响血红蛋白合成,出现贫血症状。
- 乏力:贫血导致全身组织供氧减少,特别是中枢神经系统和骨骼肌,引起乏力。
- 心悸:贫血时心脏需要更强烈地收缩来弥补血液供应不足,可能导致心跳加快,引起心悸。
治疗
- 药物治疗:使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等药物抑制胃酸分泌,促进胃黏膜愈合。
- 内镜治疗:在胃镜下进行止血治疗,如电凝、激光治疗等。
- 手术治疗:对于严重的胃出血,可能需要进行手术治疗,如胃部切除手术。
预防
- 注意饮食:避免食用辛辣、油腻食物,保持规律饮食习惯。
- 避免吸烟酗酒:减少对胃黏膜的刺激。
- 定期体检:及时发现和治疗胃部疾病,预防胃出血的发生。
如果出现呕血、黑便、贫血等症状,应及时就医进行胃镜检查,以确定出血原因并采取合适的治疗措施。