张家口市居民医保报销标准根据参保类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、住院报销标准

1. 起付标准

   • 一级及以下医疗机构：300元

   • 二级医疗机构：800元

   • 三级医疗机构：1500元

   • 转出至三级医疗机构：3300元

2. 报销比例

   • 一级及以下医疗机构：90%

   • 二级医疗机构：75%

   • 三级医疗机构：60%

   • 转出至三级医疗机构：55%

3. 最高支付限额

   • 一个自然年度内最高支付限额为12万元

二、门诊报销标准

1. 普通门诊

   • 起付标准：50元（农村建档立卡人口70%报销比例70%）

   • 报销比例：50%

   • 年度累计最高支付限额：150元

2. 退休人员门诊

   • 70周岁以下：1300元起付，70%报销比例

   • 70周岁以上：1300元起付，80%报销比例

   • 年度累计最高支付限额：2万元

三、其他注意事项

1. 大病保险

   • 年度起付标准：1.4万元

   • 报销比例：根据医疗费用额度分段报销

2. 缴费标准

   • 2023年人均财政补助350元，个人缴费350元，总缴费不低于610元

3. 政策调整

   • 以上标准依据2023年最新通知调整，转出就医比例和退休人员待遇可能随政策变化

建议参保人员根据自身就医需求选择医疗机构，并及时关注医保政策动态。