肺部啰音要彻底根除,关键需明确病因、针对性治疗。常见原因包括感染、慢性病急性发作或气道异物,需通过听诊定位、影像学检查确诊。抗生素、支气管扩张剂结合体位引流是主要手段,顽固性病例可能需纤维支气管镜介入。日常需戒烟、加强呼吸锻炼防止复发。
分点治疗建议:
- 感染性啰音:细菌性肺炎需足疗程抗生素(如头孢类),配合祛痰药;病毒性感染以抗病毒药物为主,辅以雾化治疗。
- 慢性阻塞性肺病(COPD):长期用吸入性糖皮质激素+长效β2激动剂,急性加重期需升级抗感染治疗。
- 气道异物或分泌物堵塞:通过纤维支气管镜清除异物,术后进行高频胸壁振荡排痰。
- 心源性肺水肿:利尿剂减轻肺淤血,同时治疗原发心脏病,啰音随循环改善消失。
辅助措施:
• 每日2-3次俯卧位深呼吸促进分泌物排出
• 使用加湿器保持气道湿润,减少黏液黏稠度
• 过敏患者需远离粉尘并口服抗组胺药
提示:啰音反复出现需排查肺结核或肿瘤,治愈后每半年复查肺功能。戒烟和接种流感疫苗是预防核心。