医保报销完自费部分后，自费部分 不能直接刷医保卡支付 。以下是具体说明：

一、医保报销流程与自费部分的处理方式

1. 报销与自费的划分

   医保报销是针对医保目录内的费用，而自费部分（包括自费药品、超出医保限额的费用等）需由个人承担。

2. 支付方式

   • 医保个人账户 ：仅能支付自费部分中个人负担的金额（如门诊自费、小额自费项目），且通常有每日或每年限额（如100元）。

   • 现金或银行卡 ：自费部分超过个人账户余额时，需通过现金或银行卡补足差额。

二、特殊情况说明

• 医保卡状态 ：医保卡需在有效期内且绑定正确，否则可能影响报销流程。

• 报销时效 ：自费部分需在医疗费用发生后的一定期限内（通常为1年）向医保经办机构申报报销。

• 系统故障处理 ：若因系统故障导致自费部分无法直接刷卡（如2024年12月毓璜顶医院的案例），需通过线下渠道（如医保窗口）申请手工报销。

三、建议与注意事项

1. 保留完整票据 ：自费部分报销需提供医疗费用清单、发票等材料。

2. 咨询确认 ：出院结算时若对自费部分有疑问，应及时向医院医保办或社保机构咨询。

3. 政策差异 ：不同地区对医保个人账户的使用范围和限额可能有所不同，建议提前咨询当地医保部门。

医保报销与自费部分需分别处理，自费部分无法直接通过医保卡支付，需通过其他方式补足费用。