北京中西医结合医院是北京市医保定点机构,参保人员可直接持卡就医并按政策报销费用,且作为中西医结合特色医院,其提供的针灸、推拿等中医服务项目均纳入医保支付范围。以下分点详解:
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医保定点资质明确
该院原名“北京市中西医结合医院”,后更名为“北京中西医结合医院”(北京中医药大学附属中西医结合医院),始终位列北京市医保定点名单。2024年北京市医保局明确将中西医结合医院纳入定点管理范围,参保人员无需预先选择即可直接持医保卡挂号、结算。 -
报销比例与标准
门诊起付线为在职人员1800元/年、退休人员1300元/年,超过部分按医院等级报销(三级医院门诊报销70%-90%)。住院首次起付标准1300元,后续650元/次,三级医院报销比例达85%-97%。中医特色项目如饮片、针灸等符合目录的均可报销。 -
特色中医服务覆盖
该院提供的互联网复诊、中药制剂、康复治疗等均适用医保政策。2024年北京市还推出“医保移动支付”服务,患者可通过“京通”小程序或医院自有平台在线结算,自动扣除医保报销部分。 -
跨区域就医支持
作为A类定点医疗机构,该院支持异地就医直接结算,外地参保患者按当地政策报销。
提示:建议就医前确认医院全称与医保系统登记名称一致,并携带社保卡/医保电子凭证。特殊病种需提前办理审批手续以享受更高报销比例。