2024年农保门诊报销政策全面升级,普通门诊年度限额160元,一级医疗机构报销比例高达80%,“两病”(高血压、糖尿病)用药目录内药品可专项报销,且门诊慢特病取消起付线,最高可报销70%。以下为具体细则:
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普通门诊报销
每人每年最高支付160元,不结转至次年。一级定点医疗机构(含村卫生室)报销80%,二级及以上机构报销60%。例如,在村卫生室花费100元,可报销80元。 -
“两病”门诊专项报销
高血压、糖尿病患者使用目录内药品时,乙类药需先自付10%,剩余部分按政策报销。例如,100元乙类药自付10元后,剩余90元按比例报销。 -
门诊慢特病多病种叠加
慢特病报销不设起付线,单个病种年度限额内报销70%。患多种慢特病者最多选3个病种,每增加一个病种额度提升300元。例如,选择两个病种,报销额度为基础限额+300元。 -
特殊群体与异地报销
低保户、重度残疾人等群体可免缴保费。2024年起支持跨省异地门诊报销,享受与参保地同等待遇。
及时咨询当地医保部门,确保材料齐全(如病历、费用清单),充分利用政策红利减轻医疗负担。