根据2024年石家庄市医保门诊报销政策,门诊报销额度和比例如下:
一、职工医保门诊报销标准
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起付标准
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在职职工:45岁以下100元,45岁以上1500元
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退休职工:100元(最低标准)
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报销比例
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在职职工:一级及以下医疗机构98%,二级93%
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退休职工:70%
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年度最高支付限额
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在职职工:3500元(45岁以下)或3500元(45岁以上)
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退休职工:5000元
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二、城乡居民医保门诊报销标准
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起付线
- 不设起付线
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支付比例
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定点村卫生室/乡镇卫生院:95%(每人每日最高50元)
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其他定点医药机构:50%(每人每日最高200元)
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年度最高支付限额
- 基础标准:200元(2024年增加200元至400元)
三、其他注意事项
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异地就医 :跨省就医需备案,起付线1500元(在职职工)或1400元(退休),支付比例76%
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家庭共济 :可通过医保平台实现个人账户资金借用
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年度限额 :职工医保总限额75万元(含基本医保35万元+大病保险40万元)
以上信息综合了医保政策文件及官方通知,具体以最新官方公告为准。